מאת: ד"ר דרור שיר
בסקירה שנערכה בבריטניה בשנת 2014, נמצא שדמנציה מעוררת פחד עמוק בקרב מבוגרים מעל גיל 50. מתוך כ-500 משתתפים, 68% ציינו את הדמנציה כמחלה שגורמת להם לפחד ביותר, בעוד שמחלת הסרטן גרמה לפחד ב-9.44% ומחלות לב ב-3.88%. פחד זה נובע לא רק מהתסמינים הקוגניטיביים אלא גם מהשפעתה על הזהות האישית והאובדן המוקדם של יכולות מנטליות. עם זאת, יש מקום לתקווה: מחקרים חדשים וטיפולים מתקדמים, כולל תרופות חדשות והבנה מעמיקה יותר של המחלה, מביאים עימם תקווה והתקדמות משמעותית בתחום הטיפול במחלת האלצהיימר.
השימוש בלֵקָנֵמַב לאלצהיימר: איך זה מסייע בהאטת התקדמות המחלה?
הצטברות פלאק של חלבון עמילואיד-בטא במוח (בין תאי העצב המפריעה לתפקוד התאים) היא גורם לפיתוח מחלת האלצהיימר. מטרת הלֵקָנֵמַב היא להפחית את שקיעת העמילואיד-בטא במוח. ניסוי קליני מבוקר בעזרת פלצבו הראה שטיפול בלֵקָנֵמַב האט את התקדמות הירידה הקוגניטיבית בחולים עם שלבים מוקדמים של אלצהיימר. עם זאת, הטיפול כולל תופעות לוואי פוטנציאליות, שדורשות בחירה מדויקת של חולים מתאימים לניהול התרופה וכן פיקוח בטיחותי אינטנסיבי.
כיצד המחקר החדש ופריצות הדרך האחרונות שיפרו את הבנתנו על דמנציה ואלצהיימר בפרט?
תוצאות הניסויים הקליניים של לֵקָנֵמַב ודונַנֵמַב (תרופה נוספת שבקרוב תיכנס לשוק הנאמרת להאט את הירידה הקוגניטיבית בחולי אלצהיימר) מייצגות צעד קדימה באופציות הטיפול, וחדשות טובות עבור חולים באופן כללי. התמודדות עם תרופות כה מורכבות תאתגר את מרפאות הנוירולוגיה להתאים את התשתית והעבודה שלהן, ושינויים אלו עשויים להביא לתועלות נוספות בעתיד כשאסטרטגיות טיפול נוספות תהיינה אפשריות. כמו כן, ישנם מחקרים מתמשכים על ביומרקרים (סמנים), שיכולים לעזור בסינון יעיל ומוקדם באמצעות בדיקות דם יחד עם הדמיה והערכות נוספות.
מה ניתן לעשות בשלב מוקדם של דמנציה כדי להאט את ההתקדמות?
האבחון המדויק הוא הצעד הראשון. זה חשוב במיוחד משום שחלק מהתרופות שיכולות לעזור לסימפטומים קוגניטיביים במחלות מסוימות עשויות לא לעזור או אפילו להזיק במקרה של אבחון שגוי. הרגלי חיים בריאים חשובים גם כן, כולל פעילות גופנית סדירה, שמירה על פעילות חברתית ומנטלית, שינה איכותית, תזונה בריאה ומאוזנת, וניהול מצבים רפואיים נוספים שעשויים להשפיע על בריאות המוח, כמו לחץ דם גבוה וסוכרת.
האם אדם עם היסטוריה משפחתית של דמנציה יכול להוריד את הסיכון לחלות במחלה?
היסטוריה משפחתית משפיעה על הסיכון, אך לרוב השפעתה היא מתונה ומעורבת עם גורמים אחרים. בכל מקרה, שמירה על הרגלי חיים בריאים באופן קבוע יכולה לעזור לצמצם את הסיכון לירידה קוגניטיבית מאוחר יותר בחיים.
אנו נמשיך לעקוב אחרי ההתפתחויות בתחום, ולספק מידע עדכני וייעוץ מקצועי למטופלים שלנו.
